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※携帯電話アドレスの場合は、送信時間の都合で受付メールの返信にお時間を頂く場合があります。

説明会希望日
下記、メッセージ本文にご都合のいい日をご入力下さい。
曜日や時間等、なるべく広くご記入頂ければ助かります。
また日時指定の場合には複数候補ご記入頂ければ幸いです。

参加人数（大人）
---12345678910 名

参加人数（子ども）
---012345678910 名

入所を検討されているお子様の現在の学年を教えて下さい
---年少以下年中年長小学校1年生小学校2年生小学校3年生小学校4年生以上

入所されるとしたら、いつからで検討されていますか？
---H29年4月からH30年4月からH31年4月以降

どちらの小学校に在籍（予定）ですか？
---行徳小学校塩焼小学校新浜小学校妙典小学校幸小学校その他の市川市立小学校私立（予定）その他（下記メッセージ本文に添えて頂ければ幸いです。）

ご利用を検討しているサービスを教えて下さい（複数回答可）
送迎付き夜間学童小学生の為のコミュニティースペースせかんどほーむ食堂

ご利用を検討している理由を教えて下さい（複数回答可）
夜間の預かり先がない食事やおやつの提供がある送迎があるサービス内容が豊富家から近い習い事に行った後の預け先がない時間に追われずゆっくり過ごしてほしい現在の学童に行きたがらない待機になり公設学童に入れなかった就労日数等が要件を満たさず公設学童には申し込めない、入所できないその他（下記メッセージ本文に添えて頂ければ幸いです。）

現在、公設の学童に通われていますか？（現時点で小学生のお子様がいる方のみ）
---通っている通っていない

入所を検討されているお子様以外にお連れのお子様がいらっしゃる場合は現在の学年を教えて下さい
年少以下年中年長小学校1年生小学校2年生小学校3年生小学校4年生以上

せかんどほーむの夜間学童を知ったきっかけは何ですか？
---HPFacebookチラシ行徳新聞現地看板等せかんどほーむを他の用途で利用した為友人等から聞いてその他（下記メッセージ本文に添えて頂ければ幸いです。）

メッセージ本文（料金体系以外に聞きたいことがあれば教えて下さい。）